VTT – Bulletin d’inscription au 2e RAID NATURE CAFFINO 2009

Votre demande d’inscription devra contenir :

• Le nom de votre équipe,
• Nom prénom et date de naissance de chaque coureur. (Plus autorisation parentale pour les mineurs),
• Une photocopie de votre licence VTT ou course à pied ou à défaut, un certificat médical valide,
• Chaque participant déclare sur l’honneur savoir nager 25 mètres et pour les mineurs un certificat de natation de 25 mètres sera demandé,
• Un chèque de 20 Euros par coureur à l’ordre de : “Amicale Laïque de Château Thébaud” et adressé à :

       Thierry Cochin (RNC)
       3 impasse des Lilas
       les Maisdonnais
       44690 Château-Thébaud